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心肺复苏的急救方法
发布时间:2021-12-03 10:02    发布人:成都成医一附院护士学校    浏览次数:87
适用范围:
       由急性心肌梗塞、脑卒中、严重创伤、电击伤、溺水、挤压伤、踩踏伤、中毒等多种原因引起的呼吸、心跳骤停的伤病员。
心肺复苏概述
       ▲对于心跳呼吸骤停的伤病员,心肺复苏成功与否的关键是时间 。
       ▲在心跳呼吸骤停后4分钟之内开始正确的心肺复苏,8分钟内开始高级生命支持者,生存希望大。
重点提示:
  抢救生命的黄金时间是4分钟,现场及时开展有效的抢救非常重要,我们每一个人都应该掌握心肺复苏技术。



步骤/方法
       1.判断意识。轻拍伤病员肩膀,高声呼喊:“喂,你怎么了!”
       2.高声呼救。“快来人啊,有人晕倒了,快拨打急救电话”或赶快呼叫场馆内的急救人员。
       3.将伤病员翻成仰卧姿势,放在坚硬的平面上。




       4.打开气道。成人:用仰头举颏法打开气道,使下颌角与耳垂连线垂直于地面(90°)

       5.判断呼吸(一看,看胸部有无起伏 二听,听有无呼吸声 三感觉,感觉有无呼出气流拂面)
       重点提示:判断呼吸的时间不能少于5—10秒钟。

       6.口对口人工呼吸
       救护员将放在伤病员前额的手的拇指、食指捏紧伤病员的鼻翼,吸一口气,用双唇包严伤病员口唇,缓慢持续将气体吹入。吹气时间为1秒钟以上。吹气量700—1100毫升(吹气时,病人胸部隆起即可,避免过度通气),吹气频率为12次/分钟(每5秒钟吹一次)。正常成人的呼吸频率为12—16次/分钟。 

       7.胸外心脏按压
       按压部位:胸部正中两乳连接水平
       按压方法:
       ①救护员用一手中指沿伤病员一侧肋弓向上滑行至两侧肋弓交界处,食指、中指并拢排列,另一手掌根紧贴食指置于伤病员胸部。
       ②救护员双手掌根同向重叠,十指相扣,掌心翘起,手指离开胸壁,双臂伸直 ,上半身前倾,以髋关节为支点,垂直向下、用力、有节奏地按压30次。
       ③按压与放松的时间相等,下压深度4—5厘米,放松时保证胸壁完全复位,按压频率100次/分钟。正常成人脉搏每分钟60—100次。
       重要提示:按压与通气之比为30:2,做5个循环后可以观察一下伤病员的呼吸和脉搏。





 
注意事项

  • 操作全过程注意保持患者气道开放。
  • 判断呼吸及循环时,应“1001、1002....”数数,以保证判断时间足够。
  • 人工呼吸时,吹气要深而慢,并观察患者有无胸廓起伏。如胸廓无起伏,可能气道通畅不够,吹气不足或气道阻塞,应重新开放气道或清除口腔异物。
  • 吹气不可过猛过大,以免气体吹入胃内引起胃胀气。
  • 判断循环时,触摸颈动脉不能用力过大,或同时触摸两侧颈动脉,并注意不要压迫气管;颈部创伤者可触摸肱动脉或股动脉。
  • 按压部位要准确、力度要均匀,注意肘关节伸直,双肩位于双手的正上方,手指不应压于胸壁上。在按压间隙的放松期,操作者手掌根不能离开胸壁,以免移位。