心肺复苏的急救方法_成都成医一附院护士学校

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心肺复苏的急救方法

发布时间：2021-12-03 10:02 发布人：成都成医一附院护士学校浏览次数：87次

适用范围：
由急性心肌梗塞、脑卒中、严重创伤、电击伤、溺水、挤压伤、踩踏伤、中毒等多种原因引起的呼吸、心跳骤停的伤病员。
心肺复苏概述
▲对于心跳呼吸骤停的伤病员，心肺复苏成功与否的关键是时间。
▲在心跳呼吸骤停后4分钟之内开始正确的心肺复苏，8分钟内开始高级生命支持者，生存希望大。
重点提示:
　　抢救生命的黄金时间是4分钟，现场及时开展有效的抢救非常重要，我们每一个人都应该掌握心肺复苏技术。

步骤/方法
1.判断意识。轻拍伤病员肩膀，高声呼喊：“喂，你怎么了！”
2.高声呼救。“快来人啊，有人晕倒了，快拨打急救电话”或赶快呼叫场馆内的急救人员。
3.将伤病员翻成仰卧姿势，放在坚硬的平面上。

4.打开气道。成人：用仰头举颏法打开气道，使下颌角与耳垂连线垂直于地面（90°）

5.判断呼吸(一看，看胸部有无起伏二听，听有无呼吸声三感觉，感觉有无呼出气流拂面)
重点提示：判断呼吸的时间不能少于5—10秒钟。

6.口对口人工呼吸
救护员将放在伤病员前额的手的拇指、食指捏紧伤病员的鼻翼，吸一口气，用双唇包严伤病员口唇，缓慢持续将气体吹入。吹气时间为1秒钟以上。吹气量700—1100毫升（吹气时，病人胸部隆起即可，避免过度通气），吹气频率为12次/分钟（每5秒钟吹一次）。正常成人的呼吸频率为12—16次/分钟。　

7.胸外心脏按压
按压部位：胸部正中两乳连接水平
按压方法：
①救护员用一手中指沿伤病员一侧肋弓向上滑行至两侧肋弓交界处，食指、中指并拢排列，另一手掌根紧贴食指置于伤病员胸部。
②救护员双手掌根同向重叠，十指相扣，掌心翘起，手指离开胸壁，双臂伸直，上半身前倾，以髋关节为支点，垂直向下、用力、有节奏地按压30次。
③按压与放松的时间相等，下压深度4—5厘米，放松时保证胸壁完全复位，按压频率100次/分钟。正常成人脉搏每分钟60—100次。
重要提示：按压与通气之比为30：2，做5个循环后可以观察一下伤病员的呼吸和脉搏。

注意事项

操作全过程注意保持患者气道开放。
判断呼吸及循环时，应“1001、1002....”数数，以保证判断时间足够。
人工呼吸时，吹气要深而慢，并观察患者有无胸廓起伏。如胸廓无起伏，可能气道通畅不够，吹气不足或气道阻塞，应重新开放气道或清除口腔异物。
吹气不可过猛过大，以免气体吹入胃内引起胃胀气。
判断循环时，触摸颈动脉不能用力过大，或同时触摸两侧颈动脉，并注意不要压迫气管；颈部创伤者可触摸肱动脉或股动脉。
按压部位要准确、力度要均匀，注意肘关节伸直，双肩位于双手的正上方，手指不应压于胸壁上。在按压间隙的放松期，操作者手掌根不能离开胸壁，以免移位。